Tamamlayıcı Sağlık Sigortası ile SGK anlaşması bulunan özel hastanelerde, belirli kurumlarda geçerli olmak üzere fark ödemeden öncelikli ve kaliteli bir sağlık hizmeti alabilirsiniz.
Teminatlar
YATARAK TEDAVİ
Yatarak Tedavi teminatı, cerrahi ve dahili yatışlar, yoğun bakım, kemoterapi, radyoterapi, diyaliz, küçük müdahale ,koroner anjiografi giderlerinden oluşur. Standart tek kişilik özel oda, yemek ve bir adet refakatçi giderleri bu teminat ile karşılanır. Bu teminatın kullanılabilmesi için gereken şartlar aşağıdaki gibidir;
- Sigortalının SGK ile anlaşmalı bir özel hastaneye gitmesi,
- SGK ile anlaşmalı hastanede sigortalının işlemlerini gerçekleştiren doktorun da SGK ile anlaşmalı olması,
- SGK ile anlaşmalı olan hastane ile sigortalının tedavi göreceği branş adına Tamamlayıcı Sağlık Sigorta anlaşmasının olması,
- Tedavi talep edilen rahatsızlığın poliçe özel şartlarına ve sağlık sigortası genel şartlarına uygun olması.
TNS Ambulans Hizmetleri
TNS Ambulans Hizmetleri ile; Acil durumlarda poliçe sahibine; Tıbbi Danışmanlık, Acil Sağlık Hizmeti, Ambulans Hizmeti ve Acil Hekim Hizmeti temin edilmektedir. Acil durumlarda bu hizmetlerden yararlanabilmek için 0 212 444 12 12 numaralı Acil Sağlık Hattının aranması, bilgi alınması ve görevlilerin yönlendirmelerine uyulması şarttır.
Suni Uzuv Giderleri (Yıllık) (Yatarak Tedavi)
Sigortalının hastalık veya kaza sonucu uzuv kaybı olması halinde, kaybolan uzuva ait fonksiyonların yerine koyması için gereken suni uzuv giderleri bu teminat kapsamındadır. Elini kaybeden bir kimsenin ihtiyaç duyacağı takma el, göz kaybı nedeniyle gerekebilecek takma göz vb. giderler bu teminattan karşılanır. Kanser ameliyatı sonrasında olacak meme ve testis protezleri Yatarak Tedavi Teminatı kapsamındadır. Robotik uzuvlar kapsam dışındadır.
Yardımcı Tıbbi Malzeme Giderleri (Yıllık) (Yatarak Tedavi)
Sigortalının tedavisini desteklemek amacı ile gereken yardımcı tıbbi malzemeler; koltuk değneği, bileklik, elastik bandaj, boyunluk, ortopedik destekleyiciler, tekerlekli sandalye, korseler, ortopedik ayakkabı, tabanlık, bot, terlik, buz kesesi, işitme cihazı ve her türlü diğer ortopedik destekleyici giderler bu teminat kapsamındadır.
AYAKTA TEDAVİ
Ayakta tedavi; doktor muayene, laboratuvar hizmetleri, görüntüleme ve tanı yöntemleri, ileri tanı yöntemleri, fizik tedavi teminatlarından oluşur. Bu teminatın kullanılabilmesi için gereken şartlar aşağıdaki gibidir;
- Sigortalının SGK ile anlaşmalı bir özel hastaneye gitmesi,
- SGK ile anlaşmalı hastanede sigortalının işlemlerini gerçekleştiren doktorun da SGK ile anlaşmalı olması,
- SGK ile anlaşmalı olan hastane ile sigortalının tedavi göreceği branş adına Tamamlayıcı Sağlık Sigorta poliçesi anlaşmasının olması,
- Tedavi talep edilen rahatsızlığın poliçe özel şartlarına ve sağlık sigortası genel şartlarına uygun olması.
Ayakta Tedavi teminatı poliçede belirtilen adet limiti ile sınırlıdır. Tamamlayıcı Sağlık Sigorta Poliçesinde anlaşmalı kurumlar dışında yapılan muayene sonrası oluşabilecek tetkik ve / veya tedaviler anlaşmalı kurumlarda yapılsa dahi poliçe teminat kapsamı dışındadır.
Fizik Tedavi Teminatı: Hekim tarafından belirtilen fizik tedavi seansları ve rehabilitasyon giderleri yıllık 1.500TL limiti dahilinde ödenir.